
失眠的原因很多,一些藥物同樣會(huì)引起失眠。常見(jiàn)的可引起失眠的藥物有以下幾類:
1.利尿藥 用治療心臟性水腫、肺水腫、腎性水腫、肝硬化腹水等疾病,常用速尿、利尿酸、雙氫克尿塞等藥物,若血鉀過(guò)低,會(huì)導(dǎo)致失眠。同時(shí),服藥引生的夜間多尿,也會(huì)使人睡不安寧。
2.抗心律失常藥 如心得安、普魯卡因胺與吡二丙胺等,均對(duì)睡眠有影響。雙異丙吡胺和普魯卡因酰胺可影響睡眠的質(zhì)量。
3.抗高血壓藥 如甲基多巴、蘿芙木甲素、可樂(lè)寧等不但可引起失眠,還可以產(chǎn)生抑郁綜合征,造成嚴(yán)重失眠;抗高血壓藥物用量不當(dāng),常能造成夜間低血壓,同樣可以引起失眠。 4.β-受體阻滯劑β-受體阻滯劑中的藥物很多,盡管各藥之間在藥理上有差異,但都有不同的降壓作用,有的還可引起低血糖和誘發(fā)抑郁綜合征,這些副作用都可引起失眠。
5.抗抑郁藥 如去郁敏、去甲替林、普魯替林和常用的氯丙嗪、丙咪嗪等抗抑郁藥,都可引起失眠。
6.抗膽堿能藥 特別是治療帕金森病的藥物以及三環(huán)抗抑郁劑和阿米替林等,可引起夜間煩躁不安和精神錯(cuò)亂而導(dǎo)致失眠。服用左旋多巴也可出現(xiàn)失眠及抑郁綜合征。
7.吡烷酮醋胺 為γ-氨基丁酸的衍生物,可直接作用于大腦皮質(zhì),具有修復(fù)、激活、保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的作用。實(shí)驗(yàn)顯示,此藥能促進(jìn)學(xué)習(xí)能力,推遲缺氧性記憶障礙的產(chǎn)生,提高大腦對(duì)葡萄糖的使用率和能量?jī)?chǔ)備,改善大腦功能。但此藥不可在晚上服用,否則,會(huì)引起煩躁而進(jìn)入興奮狀態(tài),導(dǎo)致失眠!
8.糖皮質(zhì)激素 如強(qiáng)的松、氟美松、強(qiáng)的松龍等藥物,大劑量應(yīng)用時(shí),可引起機(jī)體的興奮性增高而導(dǎo)致失眠、多汗等癥狀。
9.平喘藥 如氨茶堿、麻黃素等藥物,夜晚服用,由于其中樞神經(jīng)興奮作用,常導(dǎo)致失眠等癥狀。
10.異煙肼 異煙肼為抗結(jié)核藥物,大劑量應(yīng)用時(shí),具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮作用,常導(dǎo)致失眠等癥狀。
11.安定類藥 安定類藥用量不當(dāng),偶爾可導(dǎo)致人的睡眠倒錯(cuò),即白天鎮(zhèn)靜,全身活動(dòng)減少,攝入液體量減少,進(jìn)而導(dǎo)致夜間煩躁不安和精神錯(cuò)亂。
除上述藥物以外,諸如抗癌藥物、抗癲癇藥物、口服避孕藥、甲狀腺制劑及某些含咖啡因的藥物等,均可興奮大腦皮層而影響到睡眠。應(yīng)用丙咪嗪、多慮平、阿米替林與利他林、苯丙胺等抗抑郁癥藥,氨茶堿、麻黃素等平喘藥,甲碘安、甲狀腺粉等激素藥物,均會(huì)使人興奮,難以入睡。應(yīng)該指出的是,藥物與食品不同,大劑量長(zhǎng)期使用,各種毒副作用會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重,其副作用遠(yuǎn)不止僅僅是引起失眠。因此,在用藥前,應(yīng)當(dāng)熟悉藥物的作用及副作用。
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